Tension artérielle : les meilleures boissons du matin

Un verre d'eau, une tasse de café, peut-être un thé – les premières boissons de la journée relèvent, pour la plupart des gens, d'une pure routine. Certaines d'entre elles influencent pourtant la tension artérielle de façon sensible – et pas toujours comme on pourrait s'y attendre.

Pourquoi la tension artérielle du matin mérite qu'on s'y attarde

La tension artérielle monte et descend naturellement tout au long de la journée. Dans les premières heures suivant le réveil, elle augmente chez la plupart des personnes – c'est tout à fait normal, le corps passe simplement du mode repos au mode éveil. Et c'est justement à ce moment-là que nous buvons nos premières boissons. Rien d'étonnant, donc, à ce que l'eau, le jus de betterave, le thé d'hibiscus, le thé vert et le café aient été étudiés pour leur effet sur la tension artérielle.

Une précision sur les chiffres : la tension artérielle s'exprime en deux valeurs – la valeur haute (systolique) et la valeur basse (diastolique), mesurées en mmHg. Quand on parle plus loin de « −4 mmHg », cela signifie que la valeur était, en moyenne, inférieure de 4 points par rapport à la situation sans cette boisson.

L'eau : la boisson sous-estimée qui réserve une surprise

L'eau est généralement considérée comme la plus neutre de toutes les boissons – c'est pourtant plutôt l'inverse qui est vrai. Quand on boit de l'eau, le corps réagit brièvement par une sorte de petit réflexe d'alerte : le système nerveux s'active pendant quelques minutes, et la valeur haute de la tension augmente légèrement au lieu de baisser. Chez les personnes jeunes et en bonne santé, cela se remarque à peine. Chez les personnes âgées, une étude a mesuré une hausse d'environ 11 mmHg, environ une demi-heure après avoir bu un grand verre d'eau (480 ml). Une autre étude a retrouvé le même effet passager, chez des personnes avec et sans tension élevée.

Cela ne veut pas dire que boire de l'eau le matin poserait problème – après la nuit, boire suffisamment reste de toute façon une bonne idée. Cela montre simplement que « faire baisser la tension » et « avoir un léger effet stimulant » sont deux choses différentes pour l'eau. Cet effet est même suffisamment fiable pour que la recherche l'utilise volontairement, par exemple chez des personnes ayant des troubles de la circulation.

Le jus de betterave : l'effet nitrate du matin

Le jus de betterave est naturellement riche en nitrate, une substance végétale que le corps transforme en une molécule qui détend et élargit les vaisseaux sanguins. Dans une analyse regroupant plusieurs études (254 participants au total), la valeur haute de la tension a baissé en moyenne de 4,4 mmHg après consommation de jus de betterave ou de nitrate – la valeur basse, elle, n'a presque pas changé. Une autre revue chez des personnes ayant une tension élevée diagnostiquée est arrivée à un résultat similaire. Les études diffèrent toutefois beaucoup par leur durée et les personnes concernées : ces chiffres sont donc à lire comme une tendance plutôt qu'une valeur fixe.

Une précaution à connaître : les personnes sujettes aux calculs rénaux devraient limiter les grandes quantités de jus de betterave, car il est riche en acide oxalique. Si vous prenez déjà des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins, mieux vaut en parler à votre médecin avant d'en boire de grandes quantités, l'effet pouvant s'additionner.

Le thé d'hibiscus : l'effet le plus marqué parmi ces boissons

Le thé d'hibiscus (parfois appelé « thé acide ») dispose à ce jour des données les plus solides. Dans une étude portant sur 65 personnes à tension légèrement élevée, la valeur haute a baissé en moyenne de 7,2 mmHg après six semaines à raison de trois tasses de thé d'hibiscus par jour – contre seulement 1,3 mmHg dans le groupe ayant reçu une boisson de comparaison sans principe actif. Une analyse plus large, portant sur plus de 1200 participants, a confirmé cet effet abaissant la tension. On l'attribue aux pigments rouges de la plante (les anthocyanes), qui aideraient à détendre les vaisseaux sanguins. Un point à garder en tête : la plupart des études utilisaient une infusion d'hibiscus pur, dosée avec précision (environ 10 g de calices séchés par jour), pendant plusieurs semaines. Les mélanges du commerce, par exemple avec de la cynorhodon (églantier), contiennent généralement moins d'hibiscus par tasse – l'effet mesuré dans ces études ne se transpose donc pas automatiquement à chaque mélange de thé.

Le thé d'hibiscus ne devrait pas être combiné sans réflexion avec des médicaments qui font baisser la tension, car celle-ci pourrait alors chuter trop fortement ; des interactions avec certains diurétiques et médicaments contre le diabète sont également possibles. Une consommation régulière est déconseillée pendant la grossesse et l'allaitement, faute de données suffisantes.

Pour savourer l'hibiscus sous une forme plus douce et fruitée, on le trouve souvent associé à d'autres fruits – le cynorhodon (fruit de l'églantier), par exemple, apporte une profondeur fruitée naturelle à l'infusion.

Le thé vert : un effet modeste, des avis partagés

Pour le thé vert, le tableau est moins net. Une analyse regroupant plusieurs études a trouvé une légère baisse d'environ 2 mmHg pour la valeur haute comme pour la valeur basse – surtout chez les personnes ayant déjà une tension de départ un peu élevée. Une étude plus récente, centrée spécifiquement sur des personnes en surpoids, n'a en revanche trouvé aucun effet mesurable sur la tension, bien que le tour de taille et les lipides sanguins se soient légèrement améliorés. Pourquoi les résultats diffèrent autant n'est pas encore totalement clair – le dosage et le groupe de personnes étudié jouent probablement un rôle. Le thé vert contient aussi de la caféine, à garder en tête si vous y êtes sensible.

Le café : un pic à court terme qui s'estompe avec le temps

Le café raconte deux histoires bien différentes. À court terme, dans la première à la troisième heure après en avoir bu, la tension monte de façon sensible – surtout chez les personnes qui n'en boivent pas souvent. Pour une quantité de caféine correspondant à environ deux à trois tasses de café, une étude menée chez des personnes hypertendues a mesuré une hausse d'environ 8 mmHg pour la valeur haute et près de 6 mmHg pour la valeur basse. Chez les personnes qui boivent du café tous les jours, ce pic à court terme est bien plus faible dans plusieurs études, voire absent – le corps semble s'y habituer. Sur le long terme, de grandes études d'observation portant sur une consommation modérée et régulière (environ une à trois tasses par jour) ne montrent, dans la plupart des cas, aucun risque accru de tension élevée – certaines suggèrent même un risque légèrement plus faible.

Les personnes souffrant de troubles du rythme cardiaque, les femmes enceintes et celles particulièrement sensibles à la caféine feraient mieux de discuter individuellement de leur consommation de café avec un professionnel de santé.

En un coup d'œil : cinq boissons matinales et leur effet sur la tension artérielle

Boisson	Ce qui agit	Ce que les études ont observé	Ampleur
Eau (un grand verre)	Un petit signal pour le système nerveux	Hausse passagère de la valeur haute	p. ex. environ +11 mmHg chez les personnes âgées
Jus de betterave	Nitrate naturel	Baisse de la valeur haute	environ −4,4 mmHg
Thé d'hibiscus	Pigments rouges de la plante	Baisse de la valeur haute et de la valeur basse	environ −4 à −7 mmHg
Thé vert	Substances végétales (catéchines)	Incohérent : légère baisse ou aucun effet	environ −2 mmHg ou aucun effet
Café	Caféine	Hausse passagère, plus faible chez les habitués	environ +3 à +8 mmHg (à court terme)

Un mot pour remettre les choses en perspective : tous ces chiffres proviennent d'études scientifiques menées auprès de groupes de personnes précis. Ce sont des observations intéressantes, mais elles ne remplacent pas un avis médical – surtout si une tension élevée a déjà été diagnostiquée ou si vous prenez un traitement. Toutes ces études ont par ailleurs été menées chez des adultes ; leurs résultats ne sont pas directement transposables aux enfants.

Conclusion

Cinq boissons, cinq histoires bien différentes : le jus de betterave et le thé d'hibiscus font régulièrement baisser la valeur haute de la tension dans les études, le thé vert seulement par moments, et la boisson en apparence la plus neutre de toutes – l'eau – provoque en réalité une légère hausse passagère. Le café, lui, présente un net écart entre ses effets à court terme et à long terme. La manière dont tout cela se traduit dans la vraie vie, en dehors des conditions d'étude contrôlées, n'est pas encore totalement établie. Une bonne raison, en tout cas, de considérer sa propre routine matinale avec un peu plus de curiosité et un peu moins d'idées reçues.

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Cet article a pour but de fournir des informations générales sur des thèmes nutritionnels et ne remplace pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. En cas de problèmes de santé, veuillez consulter un médecin ou une pharmacie.

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